Osteosíntesis transpedicular de la columna cervical subaxial: presentación de 4 casos
DOI:
https://doi.org/10.59156/1rhv1970Palabras clave:
Artrodesis cervical posterior, Cirugía de revisión cervical, Columna cervical subaxial, Tornillos pediculares cervicalesResumen
Introducción: la utilización de tornillos pediculares cervicales (TPC) ha demostrado una superioridad biomecánica respecto de los tornillos en masas laterales, proporcionando una fijación más sólida en patologías complejas de la columna cervical. Sin embargo, su uso en la columna subaxial continúa siendo limitado debido a su complejidad técnica y a los potenciales riesgos neurovasculares.
Objetivos: describir la técnica quirúrgica de colocación de tornillos pediculares cervicales mediante técnica a mano alzada asistida por fluoroscopia en la columna subaxial (C3-C7), y evaluar su seguridad y eficacia a través de una serie de casos con indicaciones complejas.
Descripción de la técnica: serie de 4 casos clínicos tratados con TPC en la columna cervical subaxial (C3–C7), junto con la descripción de la técnica quirúrgica. Las indicaciones incluyeron invaginación basilar con fijación occipitocervical, deformidad cifótica rígida multisegmentaria, estenosis cervical degenerativa y cirugía de revisión por falla mecánica. En todos los casos se utilizó técnica a mano alzada asistida por fluoroscopia, con planificación preoperatoria mediante tomografía computada.
Conclusión: los TPC constituyen una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de patologías complejas de la columna cervical subaxial cuando se emplean con adecuada planificación y técnica quirúrgica rigurosa. Su mayor resistencia biomecánica los posiciona como una herramienta particularmente útil en deformidades, cirugías de revisión y situaciones que requieren un anclaje más robusto.
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Referencias
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